Σπάνια βακτηριακή λοίμωξη του στρεπτόκοκκου, που τρώει τη σάρκα και έχει 30% πιθανότητες να οδηγήσει στο θάνατο εξαπλώνεται στην Ιαπωνία προκαλώντας συναγερμό στις υγειονομικές Αρχές της χώρας.
Η θανατηφόρα αυτή λοίμωξη εξαπλώνεται με τρομακτικό ρυθμό, με τους ειδικούς να μην μπορούν να εντοπίσουν ακόμη την αιτία. Ο στρεπτόκοκκος Α είναι γνωστός για την πρόκληση φαρυγγίτιδας στα παιδιά. Όμως μια πιο σοβαρή μορφή του βακτηρίου μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως στο σύνδρομο τοξικού σοκ (STSS).
Ο αριθμός των κρουσμάτων της πιο σοβαρής μορφής του στρεπτόκοκκου έφτασε σε υψηλά επίπεδα πέρυσι στην Ιαπωνία, με 941 επιβεβαιωμένα κρούσματα, σύμφωνα με τους Japan Times. Ωστόσο, από τον φετινό αριθμό των κρουσμάτων φαίνεται ότι θα καταρριφθεί το περσινό αρνητικό ρεκόρ, με 378 κρούσματα να καταγράφονται ήδη τους δύο πρώτους μήνες του 2024.
Οι λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο Α μεταδίδονται μέσω στενής επαφής με μολυσμένο άτομο, μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω του βήχα, του φτερνίσματος και των πληγών. Ορισμένοι άνθρωποι έχουν τα βακτήρια στο σώμα τους αλλά είναι ασυμπτωματικοί, ωστόσο μπορούν ακόμα να τα μεταδώσουν.
Τι είναι ο στρεπτόκοκκος Α;
Ο στρεπτόκοκκος Α είναι ένας κοινός τύπος βακτηρίου, ο οποίος επιζεί στο λαιμό και το δέρμα, ενώ συνήθως αντιμετωπίζεται εύκολα. Οι ηπιότερες λοιμώξεις που προκαλούνται από το λεγόμενο Strep A περιλαμβάνουν την οστρακιά, την ερυσίπελα και τη λαρυγγίτιδα, οι οποίες είναι όλες αντιμετωπίσιμες με αντιβιοτικά.
Η πιο σοβαρή μορφή της λοίμωξης είναι η STSS, της οποίας τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, μυϊκό πόνο, ναυτία και εμετό, σύμφωνα με το Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων των ΗΠΑ. Στα πιο σοβαρά περιστατικά, η STSS εξελίσσεται σε σηψαιμία, ανεπάρκεια οργάνων και νέκρωση – γνωστή και ως σαρκοφάγος νόσος.
Γιατί στην Ιαπωνία παρατηρείται αύξηση
Σύμφωνα με ορισμένους εμπειρογνώμονες, η ταχεία αύξηση των κρουσμάτων συνδέεται με την άρση των περιορισμών κατά τη διάρκεια της πανδημίας. Η νόσος Covid-19 υποβαθμίστηκε στην ίδια κατηγορία σοβαρότητας με την εποχική γρίπη τον Μάιο του 2023, γεγονός που οδήγησε τον πληθυσμό να γίνει πιο χαλαρός, δήλωσε στον Guardian ο Ken Kikuchi, καθηγητής λοιμωδών νοσημάτων στην Ιατρική Σχολή του Τόκιο.
«Πάνω από το 50% των κατοίκων της Ιαπωνίας έχουν μολυνθεί από τον Sars-CoV-2, τον ιό που προκαλεί την Covid-19. Το ανασοποιητικό σύστημα των ανθρώπων μετά την ανάρρωση από Covid-19 μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία του οργανισμού ως προς τη θωράκιση από ορισμένους μικροοργανισμούς. Πρέπει να αποσαφηνίσουμε τον κύκλο μόλυνσης από στρεπτόκοκκο και να τον θέσουμε άμεσα υπό έλεγχο» πρόσθεσε.
Στρεπτόκοκκος: 27 θάνατοι στην Ελλάδα σε ένα χρόνο – Συναγερμός για τους 67 άνω και παιδιά
Παιδιά κάτω των 10 ετών και ηλικιωμένοι άνω των 65 ετών είναι όσοι κινδυνεύουν περισσότερο από τη σοβαρή λοίμωξη που προκαλεί ο διεισδυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (iGAS).
Σύμφωνα με αποκλειστικές πληροφορίες που έχει στη διάθεσή του o «E.T», τους 27 έφτασαν οι θάνατοι στην Ελλάδα μέσα σε ένα χρόνο, ενώ τέσσερις ενήλικες έχασαν τη ζωή τους μόνο μέσα στον τελευταίο μήνα. Να σημειωθεί ότι για το συγκεκριμένο βακτήριο (πυογόνο στρεπτόκοκκο της ομάδας Α) που προκαλεί την αιφνίδια νόσο iGAS, δεν υπάρχει εμβόλιο.
Οι υγειονομικές υπηρεσίες καταγράφουν πλέον συστηματικά από τις αρχές του 2023 τα περιστατικά iGAS στην Ελλάδα, μετά την πανευρωπαϊκή έξαρση που ξεκίνησε από πέρυσι. Τα πρόσφατα επιδημιολογικά δεδομένα αποδεικνύουν πως τα κρούσματα στην Ελλάδα από 94 τον προηγούμενο μήνα έχουν πλέον «σκαρφαλώσει» στα 104, ενώ από αυτά τα 50 είναι σε ενήλικες και τα 54 σε παιδιά -στην πλειονότητα- κάτω των 10 ετών.
Ως προς τους θανάτους, συνολικά έχουν σημειωθεί μέσα σε έναν χρόνο 27, ενώ στην προηγούμενη μηνιαία ενημέρωση του ΕΟΔΥ, οι θάνατοι δεν ξεπερνούσαν τους 24.
Τα θανατηφόρα κρούσματα στα παιδιά παραμένουν στα 11, και οι 16 ενήλικες που κατέληξαν, υπέφεραν όλοι από άλλα υποκείμενα νοσήματα.
Οι αριθμοί αποδεικνύουν πως οι ενήλικες κινδυνεύουν εξίσου αν όχι και περισσότερο από τα παιδιά. Αυτό επισημαίνουν σε πρόσφατες ανακοινώσεις τους οι παιδίατροι της Λάρισας, περιοχής στην οποία έχουν σημειωθεί κρούσματα και θανατηφόρα περιστατικά.
«Ιδιαίτερα προσεκτικοί θα πρέπει να είναι οι ενήλικες όταν στο περιβάλλον τους διαβιούν παιδιά με στρεπτοκοκκικές αλλοιώσεις, καθ’ όσον η μεταδοτικότητα και διασπορά του μικροβίου είναι μεγάλες», αναφέρουν συγκεκριμένα, ενώ η πρόεδρος της Ενωσης Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Λάρισας, κα Γεωργία Νταμάγκα, προσθέτει:
«Είναι σημαντικό να τονιστεί πως το πρόβλημα αυτό αφορά και τους ενήλικες. Δεν είναι αμελητέο ότι μπορεί να νοσήσουν ενήλικες, που διαβιούν στο περιβάλλον ενός παιδιού το οποίο νοσεί και αντίστοιχα είδατε ότι είχαμε και έναν 28χρονο εδώ από την περιοχή μας, από τον Τύρναβο, που κατέληξε», αναφέρει η ειδικός.
ΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ
Κορύφωση την άνοιξη
Οι επιστήμονες του ΕΟΔΥ κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου. Η συχνότητα εμφάνισης της φαρυγγίτιδας από GAS συνήθως κορυφώνεται κατά τους χειμερινούς μήνες και στις αρχές της άνοιξης. Συχνά αναφέρονται συρροές κρουσμάτων σε νηπιαγωγεία και σχολεία, καθώς ο iGAS είναι η συνηθέστερη αιτία βακτηριακής φαρυγγίτιδας σε παιδιά σχολικής ηλικίας.
Ορισμένες ευρωπαϊκές χώρες κατέγραψαν εντός του έτους 2023 αύξηση στον αριθμό των περιστατικών, σε παιδιά ηλικίας κάτω των δέκα ετών.
Ο διεισδυτικός στρεπτόκοκκος μπορεί να εμφανιστεί αρχικά με μη ειδικά συμπτώματα (πυρετό, γενική κόπωση, απώλεια όρεξης), στη συνέχεια, όμως, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και απειλητική για τη ζωή διεισδυτική λοίμωξη.
Ο εργαστηριακός έλεγχος πραγματοποιείται με την ταχεία ανίχνευση αντιγόνου του πυογόνου στρεπτοκόκκου στο φάρυγγα (strep test) και με καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος που συστήνεται να λαμβάνονται από επαγγελματία υγείας.
Τα παιδιά με ιογενείς λοιμώξεις όπως η γρίπη, διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν λοίμωξη από iGAS.
Η έγκαιρη αναγνώριση της λοίμωξης από iGAS και η άμεση έναρξη αντιμικροβιακής και υποστηρικτικής θεραπείας για τα παιδιά που νοσούν είναι εξαιρετικά σημαντικές για την αίσια έκβαση της νόσου.
Επίσης, θα πρέπει να εντοπίζονται οι στενές επαφές των περιπτώσεων iGAS στο οικιακό και σχολικό περιβάλλον, να εκτιμάται η κατάστασή τους και να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες με χορήγηση προφυλακτικής αντιμικροβιακής αγωγής όπου ενδείκνυται.
